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格尔木:立足医保细节 做好暖心文章

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今年以来,青海省格尔木市人社局认真贯彻落实省州安排部署,秉持“服务为民”的初心,从强化医保服务、优化业务办理流程、加大政策宣传力度和加强运行监测等多维度发力,积极倾听群众心声,围绕群众反映最迫切的“慢、远、迷”等问题,大力改进工作作风,力求为广大参保群众提供更加优质、高效、便捷的暖心医保服务。

提速增效,攻克“办事慢”。针对办事效率低的难题,市人社局社保部门在严格规范医保业务办理的基础上最大程度简化办理流程,通过深入落实全国医疗保障经办政务服务事项清单制度实现数据共享,按时完成跨省通办事项。畅通网办渠道后,办理事项的网办掌办率做到了不低于80%。与此同时,深化“不见面”政务服务办理,依托全国统一的医保电子凭证服务平台,进一步拓展群众进行网上办、掌上办、终端自助办等非现场办理渠道,切实做到了“数据网上多跑路,群众线下少跑腿”。

流程优化,化解“路途远”。为解决参保群众看病就医路途奔波之苦,市人社局社保部门全力夯实三级医保经办服务体系建设,将医保参保登记、信息变更查询、异地就医备案、门诊“两病”办理等经办业务全面下沉,这一举措有效解决了农村牧区参保群众“进城看病路途远”的问题。此外,加速推进基层医疗经办服务网络建设,将“机构下沉、服务前移、关口前置”落实到位,突出表现为推进“医保➕银行”工作模式的落地落实,依托银行网点分布广的优势进一步帮助参保群众在“十五分钟生活圈”内就能完成业务办理,实现了医保经办业务“门口办”“快捷办”“暖心办”。

多元宣传,破解“政策迷”。为解决参保群众对医保政策“犯迷糊”的问题,市人社局社保部门创新宣传形式,细化宣传内容,依托微信公众号、格尔木日报、融媒等载体,推送“医保政策小问答”“医保热问快答”。同时,组织业务骨干人员,发动全市102家定点医疗机构、109家定点零售药店,协同乡镇街道,深入村(社区)开展政策宣传、宣讲15次,发放各类宣传材料3000余份。针对特困、易致贫、返贫户、低保户、残疾人等重点群体进行上门服务,工作人员“一对一”讲解医保政策知识,确保每一位重点人员了解政策,及时享受政策红利。切实提升群众的获得感和满意度。

下一步,市人社局将继续坚持以人民为中心的发展理念,围绕“便民、利民、惠民”的目标,深化医保服务改革,推动全市医保服务事业向更高质量发展。

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