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海西:构建贯通城乡与牧区医保桥梁

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经办服务数智化转型,新生儿出生、职工退休等“一件事”联办,州级平台审核线上直办、县级窗口服务综合通办、乡镇划分网格集成联办、乡村马背窗口门前帮办……今年以来,青海省海西蒙古族藏族自治州医保经办服务中心推动医保服务从“有”向“优”迈进,立柱架梁的医保惠民实事落地见效,逐步构建起一座连接政府与民众、贯通城乡与牧区的医保桥梁。
从繁琐到简约,从分散到集成,从陌生到贴心,以实现群众满意服务为目标,海西州积极推行“综合柜员”和“全省通办”,28项医保事务实现柜台速办,13项服务纳入“全省通办”,流程简化、降低办事成本以及便捷高效的便民服务等举措持续跟进,让更多民生事项即时办结,大大减轻了群众负担。
从“赤脚医生”到“全科医生”,从缺医少药到村村有服务网点,海西州积极推动基层医保经办服务下沉,将医保参保和变更登记、信息查询、医保关系转移接续、门诊慢性病管理、转外就医备案等5类11项业务下放到乡镇医保经办服务网点,拓宽医保服务半径,并向定点卫生院选派172名医保专员驻点服务,为群众提供高效便捷的医保服务。

此外,针对牧区地广人稀、居住分散的实际,海西州把多项高频业务延伸至乡镇、乡村乃至偏远牧区,在牧业村设置医保代办点,将微型医保经办服务窗口设立在牧区第一线;将医保经办服务下沉到医保定点村级卫生室,培养村级“医保明白人”;搭建牧民群众就近参保、就近医疗、就近报销的看病就医平台,组建马背医疗队,将温暖的医保服务送到牧民家门口。从“小病拖、大病扛”到分级诊疗、四级联动、医保服务“智慧+”,目前,海西已基本建成覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络。

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